Симптомы и диагностика мононуклеоза

Содержание
  1. Что такое инфекционный мононуклеоз
  2. Как можно заболеть инфекционным мононуклеозом?
  3. Как проявляется инфекционный мононуклеоз?
  4. Результаты анализов при инфекционном мононуклеозе
  5. Что такое инфекционный мононуклеоз, его симптомы и методы лечения
  6. Причины и возбудитель
  7. Симптомы
  8. Общие симптомы
  9. Локальные симптомы
  10. Хроническая форма инфекционного мононуклеоза
  11. Диагностика
  12. Лечение
  13. Мононуклеоз и беременность
  14. Чем опасен мононуклеоз
  15. Профилактика
  16. Мононуклеоз инфекционный
  17. Причины мононуклеоза
  18. Симптомы болезни
  19. Диагностика мононуклеоза
  20. Лечение мононуклеоза
  21. Профилактика заболевания
  22. Что такое мононуклеоз?
  23. Классификация инфекционного мононуклеоза
  24. Первые признаки и симптомы  болезни Филатова
  25. Причины инфекционного мононуклеоза
  26. Можно ли заразиться повторно?
  27. К какому врачу обратиться?
  28. Лекарства
  29. Народные средства
  30. Диета
  31. Возможные последствия и осложнения
  32. Профилактика болезни

Что такое инфекционный мононуклеоз

Симптомы и диагностика мононуклеоза

В настоящее время диагноз «инфекционный мононуклеоз» ставится довольно редко. При этом само заболевание очень распространенное. По статистике, более 65% людей к 35 годам уже переболели им. Предотвратить инфекционный мононуклеоз невозможно.

Инфекционный мононуклеоз  – это острое респираторное вирусное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ, вирус герпеса 4 типа). Назвали этот вирус в честь вирусолога из Англии профессора Майкла Энтони Эпштейна и его ученицы Ивонны Барр, которые выделили и описали его в 1964 году.

Однако на инфекционное происхождение мононуклеоза указал ещё в 1887 году русский врач, основатель русской педиатрической школы Нил Фёдорович Филатов. Он первым обратил внимание на лихорадочное состояние с сопутствующим увеличением всех лимфатических узлов организма больного человека.

В 1889 году немецкий учёный Эмиль Пфайффер описал аналогичную клиническую картину мононуклеоза и определил его как железистую лихорадку с поражением зева и лимфатической системы. На основании появившихся в практике гематологических исследований были изучены характерные изменения состава крови при этом заболевании.

В крови появились особые (атипичные) клетки, которые были названы мононуклеарами (monos – один, nucleus – ядро). В связи с этим, другие учёные, уже из Америки, назвали его инфекционным мононуклеозом. А вот уже в 1964-ом М. А. Эпштейн и И.

Барр получили герпесоподобный вирус, названный в их честь вирусом Эпштейна-Барр, который позднее с высокой частотой обнаруживали при этом заболевании.

Мононуклеары – это одноядерные клетки крови, к которым относятся также лимфоциты и моноциты, выполняющие, как и остальные разновидности лейкоцитов (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы), защитную функцию организма.

Как можно заболеть инфекционным мононуклеозом?

Источником возбудителя инфекционного мононуклеоза является больной человек (особенно в самый пик заболевания, когда наблюдается высокая температура), человек со стёртыми формами болезни (болезнь протекает в лёгкой степени, со слабо выраженной симптоматикой, либо под видом ОРЗ), а также человек без каких-либо симптомов болезни, на вид абсолютно здоровый, но являющийся при этом вирусоносителем. «Подарить» возбудителя инфекционного мононуклеоза больной человек здоровому может различными путями, а именно: контактно-бытовым (со слюной при поцелуе, при использовании общей посуды, белья, предметов личной гигиены и т.п.), воздушно-капельным, при половом контакте (со спермой), при переливании крови, а также от матери к плоду через плаценту.

Заражение инфекционным мононуклеозом происходит, как правило, при тесном контакте, поэтому жить больным и здоровым людям совместно, мягко говоря, нежелательно.

Из-за этого часто происходят вспышки заболевания в общежитиях, интернатах, лагерях, детских садах и даже внутри семей (кто-то из родителей может заразить ребенка и, наоборот, ребенок может быть источником инфекции).

Заразиться мононуклеозом также можно в скученных местах (общественный транспорт, крупные торговые центры и т.д.). Важно отметить, что ВЭБ не живет в организмах животных, поэтому и передать вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз, они не способны.

Как проявляется инфекционный мононуклеоз?

Инкубационный период (отрезок времени от момента попадания микроба в организм до проявления симптомов болезни) при инфекционном мононуклеозе длится до 21 дня, период болезни до 2 месяцев. В разное время могут наблюдаться следующие симптомы:

  • слабость,
  • головная боль,
  • головокружение,
  • боль в мышцах и суставах,
  • повышение температуры тела (простудоподобное состояние с интоксикацией),
  • повышенное потоотделение (как следствие высокой температуры),
  • боли в горле при глотании и характерные белые налеты на миндалинах (как при ангине),
  • кашель,
  • воспаление,
  • увеличение и болезненность всех лимфоузлов,
  • увеличение печени и/или селезёнки.

Как следствие всего вышеперечисленного, увеличение чувствительности к ОРВИ и прочим респираторным заболеваниям, частые поражения кожного покрова вирусом «простого герпеса» (вирус простого герпеса 1 типа), обычно в области верхней или нижней губы.

Лимфоузлы входят в состав лимфоидной ткани (ткани системы иммунитета). Также в нее входят миндалины, печень и селезенка. Все эти лимфоидные органы поражаются при мононуклеозе.

Лимфоузлы, находящиеся под нижней челюстью (подчелюстные), а также шейные, подмышечные и паховые лимфоузлы, можно прощупать пальцами. В печени и селезенке увеличение лимфоузлов можно наблюдать с помощью УЗИ.

Хотя, если увеличение значительное, его также можно определить путем пальпации.

Результаты анализов при инфекционном мононуклеозе

По результатам общего анализа крови при инфекционном мононуклеозе можно наблюдать умеренный лейкоцитоз, иногда лейкопению, появление атипичных мононуклеаров, увеличение количества лимфоцитов, моноцитов и умеренно ускоренную СОЭ.

Атипичные мононуклеары обычно появляются в первые дни болезни, особенно в разгар клинической симптоматики, но у некоторых больных это происходит позднее, только через 1 – 2 недели.

Контроль крови проводится также через 7 – 10 дней после выздоровления.

Результат общего анализа крови девочки (возраст 1 год 8 месяцев) на начальной стадии болезни (31.07.2014г.)

ТестРезультатЕд. измеренияДолжные значения
Гемоглобин (Hb)117,00г/л114,00 – 144,00
Лейкоциты11,93109/л5,50 – 15,50
Эритроциты (Эр.)4,351012/л3,40 – 5,10
Гематокрит34,70%27,50 – 41,00
MCV (средний объем Эр.)79,80фл73,00 – 85,00
MCH (содержание Hb d 1 Эр.)26,90пг25,00 – 29,00
MCHC (средняя концентрация Hb в Эр.)33,70г/дл32,00 – 37,00
Расчетное распределение шириныэритроцитов12,40%11,60 – 14,40
Тромбоциты374,00109/л150,00 – 450,00
MPV (средний объем тромбоцитов)10,10фл9,40 – 12,40
Лимфоциты3,0425,50109/л%2,00 – 8,0037,00 – 60,00
Моноциты3,1026,00109/л%0,00 – 1,103,00 – 9,00
Нейтрофилы5,0142,00109/л%1,50 – 8,5028,00 – 48,00
Эозинофилы0,726,00109/л%0,00 – 0,701,00 – 5,00
Базофилы0,060,50109/л%0,00 – 0,200,00 – 1,00
СОЭ27,00мм/ч

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/chto-takoe-infekcionnyj-mononukleoz

Что такое инфекционный мононуклеоз, его симптомы и методы лечения

Симптомы и диагностика мононуклеоза

Мононуклеоз — это вирусное инфекционное заболевание, оно поражает нёбные миндалины и язычок, носоглотку, лимфоузлы, печень, селезёнку и влияет на состав крови.

Кроме инфекционного мононуклеоза, эту болезнь называют «железистая лихорадка» и «моноцитарная ангина». Ниже вы узнаете, как передаётся эта болезнь, о методах её диагностики и лечения. А также мы поговорим о путях передачи и симптоматики заболевания.

Но сначала давайте более подробно рассмотрим что такое инфекционный мононуклеоз и каковы причины его возникновения.

Причины и возбудитель

Возбудитель инфекционного мононуклеоза представлен из группы герпесвирусов, и является вирусом герпеса 4 типа, который называется вирусом Эпштейна-Барр. Кроме инфекционного мононуклеоза, Эпштейна-Барр вызывает целый ряд заболеваний начиная от синдрома хронической усталости до гепатита.

Существует пять основных методов заражения инфекцией, давайте рассмотрим, как передаётся мононуклеоз:

  1. Прямой контакт и бытовая передача. При контактной форме вирус передаётся, чаще всего, через слюну. Когда слюна заражённого человека попадает на предметы быта, при контакте с ней она является предметом поражения нового организма.
  2. Воздушно-капельным путём. Сам вирус не является устойчивым к открытой среде, поэтому чтобы вирус попал в новый организм через воздух, необходим тесный контакт с инфицированным человеком.
  3. От матери к плоду. При беременности, в случае острой формы заболевания или первичного заражение, есть вероятность что инфекция проникнет через плаценту к плоду.
  4. Через донорские связи. Возможность заразиться присутствует при переливании инфицированной крови или пересадке донорских органов.
  5. Через поцелуй. Поцелуи специально были выделены в отдельный пункт, несмотря на то, что выше уже написано о возможном заражении через слюну инфицированного. Мононуклеоз называют «поцелуйная болезнь», поскольку это один из самых частых методов распространения мононуклеоза и причин его широкого выявления у подростков.

Инкубационный период мононуклеоза может длиться до трёх недель, но чаще всего он составляет неделю. Само заболевание длится около двух месяцев. Особенностью возбудителя мононуклеоза является активное распространение среди подростков и большого скопления людей, поэтому люди часто инфицируются группами, находясь в общежитиях, школах или детских садах.

Вирусный мононуклеоз часто вызывает острую форму болезни у маленьких детей и подростков. Это связано с первичным заражением, которому подвержены именно дети. Мононуклеоз у взрослых тоже имеет место быть, но в основном при рецидиве хронического заболевания.

Симптомы

Симптомы мононуклеоза не всегда могут быть точными, поэтому многие врачи при инфекционном мононуклеозе диагностируют обычную ангину и ошибаются, а в дальнейшем после появления явной мононуклеозной симптоматики понимают, что приняли неверное решение.

Общие симптомы

Рассмотрим общие симптомы заболевания:

  • наблюдается увеличение лимфоузлов;
  • слабовыраженное недомогание;
  • головные боли;
  • мышечные боли;
  • начинают болеть суставы;
  • в начале заболевания немного повышается температура;
  • позже температура повышается до 39 — 40 градусов;
  • больно глотать;
  • около суток температура тела может снижаться и повышаться скачками;
  • появляется тонзиллит;
  • болит живот, возможна диарея или рвота;
  • увеличение селезёнки и печени.

Локальные симптомы

Симптомы инфекционного мононуклеоза, связанные с горлом. При мононуклеозной ангине, как её ещё называют «мононуклеарная ангина», наблюдается повышенное сгущение слизи в носоглотке, которая заметно для человека стекает по задней стенке горла.

Горло начинает болеть, воспаляются гланды, трудно дышать из-за проблем, связанных со выделениями слизи из носоглотки. Начинается тонзиллит, который может проявиться с сильным опуханием миндалин, иногда опухание проявляется слабо, что указывает на катаральный тонзиллит.

Миндалины покрываются налётом.

Признаки мононуклеоза, связанные с лимфоузлами. При мононуклеозной болезни наблюдается воспаление лимфатических шейных зон сзади и подчелюстных лимфоузлов.

Увеличение узлов в этих зонах может достигать трёх сантиметров. Кроме подчелюстных и шейных лимфатических систем, иногда могут поражаться лимфоузлы в паховой и подмышечной областях.

На фото под № 1 и 2 показаны увеличенные лимфоузлы при инфекционном мононуклеозе.

12

В некоторых случаях может проявиться сыпь. Высыпания проявляются примерно через пять дней после начала заболевания и держатся в течение трёх дней. Сыпь может быть пигментная в виде пятен. На фото под № 3 показано как проявляется мононуклеозная сыпь у взрослых. А на фото под № 4 вы можете увидеть, как высыпается мононуклеоз у детей.

34

Кроме типичных проявлений, при инфекционном мононуклеозе симптомы и вовсе могут отсутствовать, что указывает на атипичную форму протекания болезни.

Хроническая форма инфекционного мононуклеоза

Хронический мононуклеоз — это протекание уже устоявшейся инфекции в организме людей, которые являются носителями.

При определённых обстоятельствах, которые связанные с угнетением иммунной системы проявляется рецидив заболевания.

При этом снижение иммунитета может быть обусловлено многими факторами, включая депрессию и ведение нездорового образа жизни. Кроме этого, проявиться хроническая форма может из-за болезней.

При обострении, хронический мононуклеоз выражается следующими симптомами:

  • всё те же мигрени и боли в мышцах;
  • общая слабость организма;
  • в некоторых случаях увеличивается селезёнка, немного меньше чем при первичном заражении;
  • увеличиваются лимфоузлы в тех же областях что при острой форме;
  • при этом температура тела, чаще всего, нормальная;
  • иногда наблюдается тошнота и боли в животе.

Из-за особенности хронической формы инфекционного мононуклеоза, болезнь наблюдается у взрослых. При этом присутствует связь активации вируса Эпштейна-Барр с частыми рецидивами простуды на губах и генитального герпеса. То есть люди, которые испытывают постоянные проявления простудных высыпаний герпеса 1 и 2 типов, чаще подвержены вторичному заболеванию мононуклеозом.

Диагностика

Диагностика инфекционного мононуклеоза необходима по причине сложного выявления болезни из-за типичных признаков, поскольку внешняя симптоматика напоминает множество заболеваний, включая ангину и ОРВИ.

Рассмотрим основные методы лабораторной диагностики инфекционного мононуклеоза:

  1. Общий анализ крови. В периферической кровеносной системе у инфицированного человека появляются мононуклеары, это лимфоциты в которых происходят определённые изменения под влиянием вируса Эпштейна-Барра. У здоровых людей этих клеток нет.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот вид диагностики используется для выявления вируса Эпштейна-Барра в организме. ПЦР выявит ДНК Эпштейна-Барр вируса и позволит уточнить стадию болезни.
  3. Фарингоскопия у лора. Диагностика мононуклеоза при помощи фарингоскопии необходима для того, чтобы отличить моноцитарную ангину от другого типа ангины, для этого стоит обязательно посетить отоларинголога.

Дифференцировать мононуклеоз от ОРВИ и ангины можно заложенностью носа и храпящем дыханием. При ангине или ОРВИ присутствует обычный насморк, который не даёт симптомов в виде сложного дыхания. Если при первичном заражении поздно диагностировать инфекционный мононуклеоз и лечение не начать вовремя, он может перейти в хроническую форму и снизить иммунитет.

Лечение

Лечение инфекционного мононуклеоза в первую очередь направлено на борьбу с симптомами. Как лечить мононуклеоз в виде конкретной схемы вы нигде не найдёте, поскольку плана лечения не существуют. Но можно выделить некоторые аспекты, которые направлены на борьбу с поражёнными органами и на поднятие защитных механизмов организма.

Стоит выделить что при осложнениях, высокой температуре и общей интоксикации организма пациента госпитализируют. Но чаще всего лечение мононуклеоза проходит амбулаторно.

Рассмотрим, как лечат инфекционный мононуклеоз, выделив несколько направлений и препаратов:

  • Витаминотерапия — необходима для помощи иммунной системе, которая борется с инфекцией.
  • Жаропонижающие средства — для борьбы с высокой температурой.
  • Антибиотики — в некоторых случаях назначается Метронидазол для борьбы с воспалениями в горле.
  • Спленэктомия (удаление селезёнки) — проводится при поражении селезёнки во время болезни, если при разрыве органа рядом не будет врачей, возможен летальный исход.
  • Трахеостомия (отверстие в трахеи) — делается в случае сильного осложнения с дыханием, также требует оперативного вмешательства врачей.
  • Желчегонные препараты — в случае поражения печени.
  • Правильное питание — диета при мононуклеозе необходима для корректировки обмена веществ, который нарушается по причине болезни. При этом запрещается — свежий хлеб и выпечка, всё жирное и жаренное, икра, кислосодержащие фрукты и овощи, мороженное и шоколад.

Как видно из вышеперечисленного списка, лечение направлено на патологии органов, которые были поражены при мононуклеозе. А также на поддержание иммунной системы.

Кроме этого, необходим постоянный покой до тех пор, пока не пройдут симптомы, связанные с воспалениями горла и высокой температурой тела. Острая стадия заболевания, как правило, проходит в течение двух недель.

Но общее состояние организма может быть ослаблено ещё несколько месяцев.

Мононуклеоз и беременность

Особенность инфекционного мононуклеоза при вынашивании ребёнка заключается в том, что все выше перечисленные поражения внутренних органов и общее тяжёлое состояние будущей матери может серьёзно сказаться на плоде. Некоторые пишут, что мононуклеоз при беременности не опасен для плода, но это не так.

Специалисты рекомендуют воздержаться от планирования беременности в течение полугода после перенесённого мононуклеоза. Причём неважно кто болел, женщина или мужчина. Если болезнь обострилась уже при беременности, то это грозит выкидышем, если мононуклеоз протекает в тяжёлой форме. При тяжёлом течении заболевания врачи часто настаивают на искусственном прерывании беременности.

Симптоматика у женщин в положении такая же, как и у других взрослых людей. Всё те же проблемы с лимфоузлами, горлом, общее самочувствие организма находится в угнетённом состоянии, проблемы с дыханием и внутренними органами. При лёгкой форме мононуклеоза, лечение проходит теми же методами, которые описывались выше, идёт борьба с симптомами, но с уклоном на беременность.

Из рекомендаций для будущих мам можно посоветовать срочно пройти диагностику у своего лечащего врача-гинеколога, чтобы подтвердить диагноз, поскольку, как говорилось выше, мононуклеоз легко спутать с ангиной или ОРВИ. А все остальные рекомендации по препаратам и методам лечения получать только от врача, чтобы не усугубить ситуацию, и не навредить плоду.

Чем опасен мононуклеоз

При инфекционном мононуклеозе осложнения проявляются крайне редко, но, если это случилось, они проходят в очень тяжёлой форме и в некоторых случаях приводят к смерти пациента. Некоторые последствия мононуклеоза приведены в методах лечения, но давайте рассмотрим все возможные осложнения этого заболевания:

  • разрыв селезёнки — часто приводит к смерти, если не успеть сделать операцию по удалению;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • из области неврологии — в этом случае может возникнуть энцефалит, поражение лицевого нерва и нервов черепного отдела, менингоэнцефалит, полиневрит;
  • проблемы с печенью, включая гепатит;
  • Лимфома Бёркитта — осложнение проходит в виде гранулёмы и связано с вирусом Эпштейна-Барра.

При осложнениях мононуклеоза часто выделяют поражения печени, небольшое снижение количества тромбоцитов, что приводит к проблемной остановке крови. А также тяжёлую форму гранулоцитопении, которая протекает в виде пониженных гранулоцитов в крови, что увеличивает возможность летального исхода.

При поражениях печени, осложнениями считаются лишь образование гепатита, который образует желтушный вид мононуклеоза. Сильное увеличение лимфоузлов, которые проходят возле трахеи могут привести к серьёзным осложнениям дыхательных путей. Обычно смертельный исход возникает лишь при разрыве селезёнки и осложнениях в виде энцефалита.

Профилактика

Профилактика мононуклеоза направлена лишь на поддержание иммунной системы в стабильном состоянии и в понимании путей передачи инфекции. Для поддержания иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни. А понимая пути передачи инфекционного мононуклеоза необходимо соблюдать правила, которые не позволять инфицированному человеку передать вам заболевание.

При инфекционном мононуклеозе нет профилактики, которая направлена непосредственно на вирус. Необходимо вспомнить что такое мононуклеоз и чем он вызван.

Верно, эта болезнь вызвана вирусом Эпштейна-Барр, а против него не существует ни вакцин, ни противовирусных препаратов, направленных специально на борьбу с этим штаммом вируса.

Поэтому следует придерживаться общих профилактических правил, связанных с иммунной защитой организма.

Итак, подводя итоги, стоит напомнить, что при лечении этого заболевания идёт прямая борьба с симптомами, которые проявились при железистой лихорадке.

А также лечение поражённых органов, которые были задеты инфекцией.

Не забывайте про пути передачи инфекции и сторонитесь людей, которые имеют острую форму болезни, если это ваши близкие, необходимо ходить в маске и выделить отдельную посуду для больного.

Источник: https://Herpess.ru/zabolevaniya/mononukleoz.html

Мононуклеоз инфекционный

Симптомы и диагностика мононуклеоза

Мононуклеоз (называется также болезнью Филатова или доброкачественным лимфобластозом) — это острая вирусная инфекция, поражающая лимфатические узлы, ротоглотку, печень и селезенку.

Инфекционный мононуклеоз — классификация

Выделяют две формы заболевания:

  • типичную (у больного присутствуют все признаки мононуклеоза);
  • атипичную (возможно появление симптомов, не характерных для болезни Филатова). Атипичная форма может быть:— бессимптомной (пациент является носителем инфекции, у него не проявляются ее признаки);— стертой (симптомы болезни выражены слабо и очень быстро проходят);— висцеральной (увеличиваются и воспаляются внутренние органы).

Мононуклеоз может протекать в:

  • легкой форме. Появляются насморк, повышается температура тела. Лимфоузлы увеличены незначительно. Больной чувствует себя удовлетворительно;
  • среднетяжелой форме. Высокая температура тела держится на протяжении нескольких недель. Возникают сильные мышечные боли, дискомфорт при глотании. Нос постоянно заложен, поэтому больному приходится дышать ртом. Лимфоузлы увеличены;
  • тяжелой форме. Температура тела может составлять до 40 ̊С. Миндалины воспалены. Пациент ощущает сильную слабость. Лимфоузлы сильно увеличены, селезенка и печень — тоже.

Виды инфекционного мононуклеоза по особенностям течения:

  • острый/хронический;
  • затяжной;
  • осложненный.

Причины мононуклеоза

Возбудителем инфекционного мононуклеоза является вирус Эпштейна-Барр (семейство герпесвирусов). Он не приводит к гибели клетки-хозяина, но запускает процесс ее патологического роста. Источником заболевания служит зараженный человек. Он выделяет вирус в воздух, начиная с последних дней инкубационного периода на протяжении до полутора лет.

Выделяется вирус Эпштейна-Барр вместе со слюной. Таким образом, пути передачи инфекционного мононуклеоза — воздушно-капельный и контактный (во время поцелуев, секса, через предметы быта, плохо вымытую посуду). Также заболеть можно при переливании крови. Больная мононуклеозом беременная женщина может заразить ребенка.

Мононуклеоз распространяется повсеместно, вне зависимости от времени года. Чаще им болеют подростки.

Люди в возрасте старше 40 лет сталкиваются с инфекцией крайне редко (за исключением носителей ВИЧ-инфекции, иммунная система которых не способна сопротивляться вируса Эпштейна-Барр).

В основном взрослые обладают высокой восприимчивостью к инфекционному мононуклеозу, но переносят болезнь легко. Тяжело заболевание протекает только у людей с иммунодефицитом.

Как развивается заболевание

Попадая в организм, вирус Эпштейна-Барр поражает клетки эпителия верхних дыхательных путей и ротоглотки. После вместе с лимфой возбудитель попадает в лимфатические узлы, развивается лимфаденит.

При проникновении в кровоток он начинает внедряться в В-лимфоциты и активно размножаться. Из-за поражения последних активируются специфические иммунные реакции, клетки начинают деформироваться. Постепенно вместе с током крови вирус Эпштейна-Барр разносится по всему организму.

Симптомы болезни

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза составляет от 5 до 15 дней. Как правило, симптоматика нарастает постепенно. Сначала возникают насморк и першение в горле, незначительно повышается температура тела. Вскоре увеличиваются миндалины.

Не исключено и острое начало болезни. Тогда больной жалуется на:

Лихорадка при инфекционном мононуклеозе может сохраняться на протяжении целого месяца.

Через 7-8 дней после появления первых признаков, заболевание переходит в стадию разгара. Тогда ярко выраженными становятся следующие симптомы:

Также при мононуклеозе могут возникать папулезные высыпания, которые быстро самостоятельно сходят и не вызывают никакого дискомфорта.

Стадия разгара длится около 2-3 недель. После названные признаки постепенно начинают стихать. Снижается температура тела, проходит боль в горле. Если болезнь переходит в хроническую форму, она будет напоминать о себе пациенту на протяжении целого года или более.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

9.8 141 отзыва Антипова Юлия Александровна Стаж 20 лет 8 (495) 185-01-01 8 (499) 519-39-67 10 65 отзывов Лор (отоларинголог) Врач высшей категории Зобнин Владимир Николаевич Стаж 25 лет Кандидат медицинских наук 9.

8 96 отзывов Мельников Александр Николаевич Стаж 29 лет 10 35 отзывов Лор (отоларинголог) Врач высшей категории Акулич Иван Иванович Стаж 35 лет Кандидат медицинских наук 9.4 154 отзывов Лор (отоларинголог) Врач первой категории Хашимов Азимджон Нарзуллоевич Стаж 4 года 8 (495) 185-01-01 8 (499) 519-36-54 9.

2 40 отзывов Лор (отоларинголог) Врач первой категории Васильев Алексей Николаевич Стаж 8 лет 9 7 отзывов Лор (отоларинголог) Врач высшей категории Курбанов Фарид Фирудинович Стаж 13 лет Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-39-16 8 (499) 116-81-27 8.8 10 отзывов Ильдарова Джамиля Магомедовна Стаж 15 лет 8 (499) 519-35-25 8 (499) 116-76-64 8.

1 5 отзывов Лор (отоларинголог) Врач первой категории Хасанов Орифджон Алишерович Стаж 8 лет 10 141 отзыва Лор (отоларинголог) Врач высшей категории Рахимов Рашид Тулкунович Стаж 25 лет Кандидат медицинских наук

Диагностика мононуклеоза

Чтобы подтвердить наличие у больного мононуклеоза, врач – терапевт, заподозривший данное заболевание, проводит диагностику, выписывает направление на анализ крови. О заражении инфекцией говорят следующие результаты лабораторной диагностики:

  • уровень атипичных мононуклеар — более 10%;
  • лимфоциты — выше 40%, моноциты — выше 10% (вместе они составляют от 80 до 90% от общего числа лейкоцитов);
  • палочкоядерные нейтрофилы — выше 6%;
  • СОЭ — повышено незначительно.

Биохимический анализ крови показывает при мононуклеозе:

  • повышенную активность АсАТ и АлАт в 2 или 3 раза;
  • повышение щелочной фосфатазы до 90 Ед/л;
  • повышение уровня билирубина.

Лечение мононуклеоза

Если диагностирован мононуклеоз легкой/средней степени тяжести, лечение может проводиться в домашних условиях. Больному рекомендован:

  • диета №5;
  • паровые ингаляции;
  • полоскание горла растительными отварами;
  • обильное питье.

Из лекарственных препаратов могут использоваться:

  • противовирусные средства;
  • антибиотики (линкосамиды, макролиды), под запретом — амоксициллин, ампициллин и аминопенциллины;
  • жаропонижающие (интерферон);
  • иммуностимуляторы (“Тимоген”, “Виферон”);
  • витамины А, В, С, Е.

Инфекционный мононуклеоз способен причинить серьезный вред здоровью пациентов с ослабленным иммунитетом. Так, он может обусловить:

  • разрыв селезенки;
  • разрастание носоглоточных миндалин, препятствующее дыхание (больной задыхается);
  • пневмонию;
  • менингит;
  • нарушение процессов кроветворения.

У ослабленных больных возможен летальный исход.

Если диагностирован мононуклеоз у беременной женщины, делать искусственное прерывание беременности не нужно.

Профилактика заболевания

Чтобы не заразиться инфекционным мононуклеозом, необходимо:

  • исключить контакт с больными данной инфекцией;
  • правильно питаться;
  • своевременно лечить очаги хронических инфекций (насморк, кариес);
  • принимать витаминно-минеральные комплексы.

Вакцин против мононуклеоза не существует. Лицам, контактировавшим с больными, назначаются инъекции специфического иммуноглобулина. Личные вещи зараженного нужно дезинфицировать.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/mononukleoz

Что такое мононуклеоз?

Симптомы и диагностика мононуклеоза

ВАЖНО ЗНАТЬ!
Эффективное средство для борьбы с герпесом Читать далее >>>

Острое вирусное заболевание – инфекционный мононуклеоз  (код по МКБ-10 – В27.0) вызывает вирус герпеса 4 типа с высокой онкогенностью. Для патологии свойственно поражение входа из ротовой полости в глотку, лимфоузлов, печени и селезенки. Так, что это за болезнь – мононуклеоз (mononucleosis infectiosa)?

Классификация инфекционного мононуклеоза

Вирусное заболевание имеет и другие названия – болезнь Филатова, ангина моноцитарная, лимфобластоз доброкачественный, поцелуйная болезнь.

Разновидности по течению патологии:

  • острое;
  • затяжное;
  • хроническое;
  • гладкое (без осложнений);
  • с осложнениями (воспаление мозга, поражение сердечной мышцы, снижение нейтрофилов в периферической крови, понижение тромбоцитов, апластическая анемия и разрыв селезенки).

По типу заболевания различают:

  1. Типичный. Сопровождается основными симптомами болезни, и разделяют по степени тяжести:
  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая.
  1. Атипичный. Характерны стертые, бессимптомные и висцеральные формы.

Висцеральная – всегда относится к тяжелым формам патологии.

Первые признаки и симптомы  болезни Филатова

Инкубационный период длится от нескольких дней до 3 недель. Первые признаки отмечают не раньше, чем на 4 день после инфицирования. К первичной симптоматике относится постепенное повышение температурных показателей до 39°C, лихорадка держится на протяжении всей болезни.

Общие симптомы:

  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • одышка, осиплость голоса, насморк, першение в горле, сухой и раздирающий горло кашель – признаки, свойственные катаральному бронхиту, трахеиту;
  • цефалгия и головокружения;
  • мышечные и суставные болевые ощущения – результат нарушения лимфообращения и застоя лимфатической жидкости в тканях;
  • дисфагия – болезненность при глотании, как при ангине;
  • лимфаденит;
  • гепатомегалия и спленомегалия (увеличение печени и селезенки);
  • лабиальный герпес;
  • отмечают сыпь на мягком небе, реже встречают папулы на коже.

Причины инфекционного мононуклеоза

Возбудитель мононуклеоза вирус Эпштейна-Барра, относится к семейству герпесвирусов – болезнь вызывает герпес 4 типа. Заражение происходит после контакта с больным.

Пути передачи антропонозной инфекции от человека к человеку:

  • воздушно-капельный – заражение вирусом, который находится в воздушной среде при чихании, кашле, разговоре;
  • трнасфузионный – попадание ВЭБ в кровоток и внутренние органы при переливании крови;
  • контактно-бытовой – инфицирование посредством предметов обихода ( через посуду, постельное белье, игрушки);
  • половой – при сексе;
  • плацентарный – от матери к ребенку через детское место (плаценту) во время беременности.

В группу риска попадают подростки (в связи с этим заболевание еще называют «болезнью студентов»):

  • девочки 14-16 лет;
  • мальчики 16-18 лет.

Можно ли заразиться повторно?

Инфицированный человек на всю жизнь остается носителем вируса 4 штамма, но не является заразным для окружающих. К 35 годам антитела в крови выявляют у 90% населения. Большинство людей приобретают пожизненный иммунитет к заболеванию, но случаются и рецидивы.

Второй раз переболеть мононуклеозом возможно при ослабленном иммунитете на фоне:

  • СПИДа;
  • химиотерапии у больных онкологией;
  • приема антидепрессантов, которые понижают защитные силы организма.

К какому врачу обратиться?

При первых симптомах заболевания у взрослых обратитесь к терапевту, у ребенка – посетите педиатра. В дальнейшем может понадобиться консультация инфекциониста и иммунолога.

Лекарства

Специфической терапии герпесвирусной болезни не разработано. В борьбу с инфекцией включают симптоматические и общеукрепляющие препараты.

  1. Противовирусные средства. Показаны исключительно для больных со среднетяжелой и тяжелой формой заболевания, в связи с частичным влиянием на ВЭБ. Практикуют средства на основе Ацикловира.
  2. Жаропонижающие лекарства. При температуре выше 38 °C эффективны Парацетамол, Панадол, Ибупрофен, Нурофен.
  3. Местные антисептики. Убирают болезненность в горле, снимаю воспаление: рассасывающие таблетки Лизобакт, Фарингосепт, спрей Гексорал.
  4. Антибиотики. Препараты группы макролидов применяют при осложнениях и присоединении бактериальной инфекции: Азитромицин. Категорически запрещено принимать медикаменты группы аминопенициллинов и сульфаниламидов из-за угнетения кроветворения.

В комплексное лечение включают:

  • витаминотерапию;
  • гепатопротекторы и желчегонные средства при поражении печени;
  • пробиотики при прохождении курса антибиотикотерапии.

Применение иммуномодуляторов возможно только на начальной стадии заболевания. Если средства для повышения и укрепления защитных сил организма начать принимать в разгар болезни, можно ускорить возврат иммунного гомеостаза в нормальное русло.

Народные средства

Рецепты народной медицины используют как дополнительное лечение для снижения уровня интоксикации, укрепления иммунитета и полосканий горла.

  1. Липовый чай. Наполнить заварник сухими соцветиями на 1/4, залить кипяченой водой температурой 95°, закрыть крышкой и оставить на полчаса. Пить в чистом виде или с добавлением слайса лимона, медом.
  2. Чай из листьев малины. 4 ст. л. сухого сырья залить ½ л кипятка, дать настояться 2 часа, после чего чай готов к употреблению. Для приготовления возможно сочетание листьев и ягод.
  3. Отвар ромашки. В емкость высыпать 2 ч. л. ромашки и залить 200 мл воды, поставить на средний огонь и довести до кипения. Прокипятить 5 минут. Снять с плиты, дать настояться полчаса, процедить, оставшийся жмых отжать. Если для получения отвара использовать измельченные цветки растения, то можно кипятить 2 минуты, а настаивать 20 минут.
  4. Отвар мелиссы. 2 ч. л. высушенной мелиссы залить 200 мл кипятка, поставить на водяную баню (3 мин.) и профильтровать. Отвар мелиссы пьют по ½ стакана 3 раза в день.
  5. Отвар мяты перечной. 1 ст. л. сухой измельченной мяты залить ½ л воды. Довести до кипения на среднем огне, прокипятить 10 минут на медленном и дать отвару остыть. Остуженный напиток отцедить.
  6. Настой эхинацеи. 1 ст. л. измельченных цветков эхинацеи залить 200 мл кипятка и оставить на 15 минут водяной бани. Принимать по 50 мл 2 раза в день перед завтраком и ужином.
  7. Настойка прополиса. Прополис измельчить, очистить и поставить в холодильник на 3 часа. Охлажденное сырье выложить в емкость и залить холодной водой, спустя 5 минут воду с всплывшими излишками слить. Прополис высушить, поместить в бутылку из темного стекла и добавить медицинский спирт, закупорить пробкой. Настаивать 2 недели в темном и сухом месте, периодически потряхивая емкость. Через 2 недели профильтровать через марлю. Настойку используют для укрепления иммунитета.

Все рецепты народной медицины практикуют в лечении при условии отсутствия аллергии на компоненты.

Диета

Залог успешной терапии – следование столу №5. Калорийное диетическое питание по Певзнеру поможет сократить нагрузку на печень, желчевыводящие пути и желчный.

В основе стола № 5 лежит потребление необходимого количества белков и углеводов, ограничение в жирной пище, приготовление  блюд  посредством варки, запекания либо тушения.

Исключают продукты, содержащие пурину, щавелевую кислоту, грубую клетчатку и экстрактивные вещества. Отменяют еду, провоцирующую метеоризм, и стимулирующую секрецию пищеварительных соков.

Соль употребляют в ограниченном количестве – не больше 10 г в день. Чтобы не допустить обезвоживания, пить больше жидкости – 1,5 л в день.

Норма БЖУ:

  • белки – не больше 0,08 кг;
  • жиры – не больше 0,09 кг;
  • углеводы – не больше 0,04 кг.

Под запрет ставят: жирные сорта мяса, рыбы, соусы, копчености, маринованные, соленые и консервированные продукты, газированные и спиртные напитки.

После болезни не стоит сразу переходить на привычный рацион питания, первый год старайтесь придерживаться щадящей диеты.

Возможные последствия и осложнения

Чем опасен мононуклеоз:

  • гепатиты разных форм;
  • менингит;
  • миокардит;
  • нарушение нервной системы;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • полиневрит;
  • интерстициальный нефрит.

Самые опасные последствия – увеличение селезенки, которая впоследствии разрывается и приводит к смерти. Летальным исходом грозит обструкция дыхательных путей. А также опасен возбудитель болезни – вирус Эпштейна-Барр из-за онкогенности, но этот факт относится исключительно к жителям Азии и Африки.

Профилактика болезни

Клинические рекомендации по предупреждению заболевания предполагают ведение здорового образа жизни и повышение иммунитета: исключение спиртного, никотина и наркотиков, занятие спортом, избежание беспорядочных сексуальных связей, дезинфекция личных вещей и соблюдение правил гигиены.

Главные меры профилактики – ограждение от больного человека.

В детски садах и школах у детей при случае инфицировании 1 ребенка, оповещают всех родителей. При снижении посещаемости на 20% в связи с заболеванием, учреждение закрывают на карантин.

На сегодняшний день прививки от болезни Филатова не существует.

Неосложненная форма имеет благоприятный прогноз. Пациенты с осложнениями встречаются редко. Переболевшего инфекционным мононуклеозом, ставят на учет к инфекционисту от 6 месяцев до 1 года. В этот период регулярно проходят осмотр, сдают анализы крови и делают УЗИ брюшной полости.

Мы рекомендуем!
Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>

Источник: https://gerpes03.ru/chto-takoe-mononukleoz.html

Очень просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: