В чем причины сильного сердцебиения

Содержание
  1. Сердцебиение: повышенное и нормальное, причины учащения, как и что лечить?
  2. Причины сердцебиения
  3. Физиологические причины
  4. 1) Кардиологические
  5. 2) Некардиологические
  6. С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?
  7. Опасные симптомы, на которые необходимо обратить внимание!
  8. Диагностика учащенного сердцебиения
  9. Лечение
  10. Первая помощь при приступе учащенного сердцебиения
  11. : частое сердцебиение в программе “Жить здорово!”
  12. Усиленное сердцебиение: причины, что делать и на что обратить внимание
  13. Самая вероятная причина
  14. Наиболее опасные заболевания
  15. Заболевания других органов, вызывающие усиленное сердцебиение
  16. Нарушения психики
  17. Обследование
  18. Анамнез
  19. Физикальное исследование
  20. Инструментальные и лабораторные исследования
  21. Сердцебиение у детей
  22. Сердцебиение у пожилых
  23. Принципы лечения
  24. К какому врачу обратиться
  25. Смотрите также
  26. Сильное сердцебиение: причины, что делать
  27. Причины
  28. Сильное сердцебиение у плода
  29. Разновидности тахикардий
  30. Проявления сильного сердцебиения
  31. Симптомы при изменении показателей нормального пульса
  32. На что следует обратить внимание при приступах сильного сердцебиения
  33. Что делать при сильном сердцебиении
  34. Сильное сердцебиение: причины и что делать?
  35. Учащенное сердцебиение при гипертонии
  36. Тахикардия при низком давлении
  37. При нормальном давлении
  38. Учащенное сердцебиение у беременных

Сердцебиение: повышенное и нормальное, причины учащения, как и что лечить?

В чем причины сильного сердцебиения

© Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Наше сердце устроено таким образом, что при возникновении любой физической или эмоциональной нагрузки (стресс) оно должно перекачивать больший объем крови, чтобы удовлетворить потребность скелетной мускулатуры в кислороде.

Это необходимо, потому что “животная”, биологическая часть человеческой природы при стрессе следует древнему принципу “бей, бойся, беги”, чтобы выжить. Для этого сердце начинает чаще сокращаться, увеличивая таким образом минутный объем перекачиваемой крови.

Возникает тахикардия, или увеличение частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту, которое может ощущаться или не ощущаться человеком в виде чувства учащенного сердцебиения.

учащенное сердцебиение (тахикардия) на ЭКГ

Однако, не всегда учащение ритма сердца является нормальной физиологической реакцией организма на нагрузку, так как оно может возникать в покое и являться следствием функциональной или органической патологии сердечно-сосудистой системы.

Причины сердцебиения

Среди всех состояний, которые могут вызвать учащенный ритм сердца, можно выделить физиологические, то есть действующие временно с самостоятельным восстановлением нормальной частоты сердечных сокращений, и патологические, то есть имеющие в своей основе различные нарушения деятельности сердца или других органов.

Физиологические причины

  1. Физическая нагрузка – бег, быстрая продолжительная ходьба, плавание, занятия спортом,
  2. Психоэмоциональная нагрузка – острый и хронический стресс, паническая атака, сильный испуг, умственное перенапряжение,
  3. Сильные эмоции – гнев, радость, ярость и т.

    д,

  4. Беременность – вследствие общего увеличения объема крови в организме беременной, а также из-за возросшей нагрузки на ее сердце, возникает учащение сердечного ритма, не требующее лечения в том случае, если не выявлено иных патологических причин, а женщина переносит частый ритм удовлетворительно.

1) Кардиологические

а) Функциональные нарушения регуляции ССС:

б) Органическое поражение миокарда:

  • Инфаркт миокарда, острый или перенесенный некоторое время назад,
  • Пороки сердца, врожденной или приобретенной природы,
  • Артериальная гипертония, особенно длительно существующая, или с высокими цифрами АД,
  • Кардиосклероз, то есть формирование рубцовой ткани на месте обычной сердечной мышцы, например, после воспаления миокарда (миокардита) или острого инфаркта миокарда,
  • Кардиомиопатии – заболевания, сопровождающиеся изменением структуры сердечной мышцы – гипертрофией (увеличением массы миокарда) или дилатацией (истончением сердечной мышцы и расширением сердечных полостей).

При таких заболеваниях учащенное сердцебиение может проявляться тахикардией, когда сердце сокращается часто, но правильно, а также мерцательной аритмией или другими видами тахиаритмий, когда ритм частый и неправильный, то есть сердце сокращается неритмично.

2) Некардиологические

Заболевания других органов и систем:

  1. Заболевания щитовидной железы, в частности, аутоиммунное поражение или зоб, сопровождающиеся повышенным уровнем гормонов в крови – гипертиреозом,
  2. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта – гастрит, язвенная болезнь желудка, диафрагмальные грыжи и т.д,
  3. Заболевания бронхолегочной системы – хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, особенно, если пациент пользуется ингаляторами, действующее вещество которых учащает сердечный ритм (беродуал, сальбутамол, беротек и др),
  4. Лихорадка,
  5. Острые инфекционные и гнойные заболевания,
  6. Анемия,
  7. Алкогольная, никотиновая, наркотическая и другие виды интоксикации,
  8. Острые отравления,
  9. Нарушения питания с дистрофией,
  10. Опухоли головного мозга, средостения, терминальная стадия онкологических процессов в организме,
  11. Многие виды шока (ожоговый, травматический, геморрагический и т.д.).

Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма.

В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других – как сильные удары сердца с разнообразными “перевертываниями, замираниями, остановками” и т. д.

При сильно учащенном пульсе (более 100-120 в минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом – “сердце трепещет, трясется, как заячий хвост”. Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.

Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.

В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту). В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.

С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?

У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, головной болью, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает паническую атаку.

При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.

Если говорить о взаимосвязи пусковых механизмов при различных заболеваниях, то спровоцировать тахикардию может что угодно – физическая нагрузка или стресс при сердечной недостаточности, принятие горизонтального положения после еды (особенно ночью) при болезнях желудка, передозировка ингаляционных препаратов при бронхиальной астме и т. д.

Опасные симптомы, на которые необходимо обратить внимание!

Тахикардия может являться симптомом некоторых жизнеугрожающих состояний, например, если перебои в сердце и чувство сильного сердцебиения сочетаются с выраженными болями в левой половине грудной клетки, между лопатками или за грудиной, а также сопровождаются внезапным резким ухудшением состояния с холодным потом, одышкой, можно заподозрить у пациента острый инфаркт миокарда.

При сочетании частого сердцебиения с одышкой, чувством нехватки воздуха, удушливым кашлем с розовой пенистой мокротой или без таковой, можно подумать о начале острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Особенно резко такие симптомы могут проявляться в ночное время, когда усиливается венозный застой крови в легких, и могут развиться сердечная астма и отек легких.

В случае, когда частый пульс сопровождается ощущением неритмичного сердцебиения, можно думать об опасных нарушениях ритма, таких как мерцательная аритмия, частая экстрасистолия, синдром “тахи-бради” при синдроме слабости синусового узла, которые могут приводить к потере сознания и даже к остановке сердца.

Особенно опасной считаются желудочковая тахикардия и частая желудочковая экстрасистолия, которые проявляются сильно учащенным сердечным ритмом и сопровождаются потливостью, потемнением в глазах, резкой одышкой и чувством нехватки воздуха. Опасность таких состояний в том, что они могут привести к фибрилляции желудочков и к остановке сердца (асистолии).

Таким образом, при наличии подобных резко выраженных симптомов и ухудшении общего самочувствия во время приступов учащенного сердцебиения, следует незамедлительно получить консультацию врача (в поликлинике или по скорой медицинской помощи), потому что иногда только по результатам ЭКГ можно определить причину и степень опасности состояний, проявляющихся повышенной частотой сердечных сокращений.

Диагностика учащенного сердцебиения

Как видно из части статьи, где описываются причины учащенного сердцебиения, пусковых механизмов и причинных заболеваний достаточно много.

Поэтому в случае, если пациент не может самостоятельно определить состояние, в результате которого учащается сердцебиение, и, тем более, если такие симптомы тяжело переносятся пациентом, он должен своевременно обратиться к врачу, чтобы составить план обследования и лечения при необходимости.

Из консультаций специалистов, кроме терапевта, могут понадобиться осмотры эндокринолога, гинеколога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других врачей.

Из наиболее информативных исследований могут быть показаны следующие:

  1. Общий анализ крови – на предмет снижения уровня гемоглобина или наличия воспалительного процесса,
  2. Общий анализ мочи для исключения хронического воспаления почек, а также поражения почек при гипертонии, диабете и т.д,
  3. Биохимический анализ крови – исследуются показатели функции почек и печени,
  4. Анализ крови на инфекционные заболевания – вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис,
  5. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, на гормоны надпочечников,
  6. Гликемический профиль и тест толерантности к глюкозе при подозрении на сахарный диабет,
  7. Определение уровня половых гормонов у беременных женщин, особенно, если до беременности были серьезные эндокринологические заболевания,
  8. ЭКГ, в сочетании с холтеровским мониторированием ЭКГ и АД за сутки, а также проведение ЭКГ после дозированной физической нагрузки в кабинете функциональных методов исследования,
  9. Эхокардиоскопия (УЗИ сердца) для диагностики пороков, нарушения сократительной функции миокарда и многих других сердечных заболеваний,
  10. При серьезных нарушениях ритма, предположительной причиной которых является ишемическая болезнь сердца, пациенту могут выполнить коронароангиографию – «осмотр изнутри» коронарных артерий, питающих сердечную мышцу,
  11. УЗИ щитовидной железы, внутренних органов, органов малого таза, при подозрении на соответствующую патологию,
  12. Фиброгастроскопия (осмотр слизистой желудка с помощью гастроскопа), анализ желудочного сока при подозрении на язвенную болезнь, рентгеноскопия пищевода и желудка с барием при подозрении на грыжи диафрагмы и др,
  13. Исследование функций внешнего дыхания может понадобиться, если пациент описывает симптоматику приступов тахикардии и удушья, напоминающих приступы бронхиальной астмы,
  14. МРТ головного мозга, если невролог заподозрит нарушения сердечной деятельности в результате мозговой катастрофы, например, инсульта, а также вследствие опухоли головного мозга или других заболеваний.

Вряд ли одному пациенту понадобится полный перечень приведенных исследований, так как в большинстве случаев приступы изолированной тахикардии без других симптомов появляются в результате физиологических причин.

Если же причина патологическая, то из симптомов, как правило, будут наблюдаться еще несколько, поэтому врач уже на первом осмотре сможет сориентировать пациента, в каком диагностическом направлении им стоит двигаться.

Лечение

Ответ на вопрос, каким образом и как долго лечить приступы частого сердцебиения, способен дать ответ только специалист на очном приеме. В некоторых случаях показан только отдых, полноценный сон и правильное питание, а в некоторых не обойтись без бригады скорой медицинской помощи с дальнейшим наблюдением в условиях стационара.

Первая помощь при приступе учащенного сердцебиения

На этапе доврачебной помощи пациенту с приступом можно помочь следующим образом:

  • Успокоить пациента,
  • Открыть окно, расстегнуть воротник для доступа свежего воздуха,
  • Помочь прилечь или присесть, если лежа пациент задыхается,
  • Вызвать бригаду скорой помощи,
  • Измерить пульс и артериальное давление,
  • Применить вагусные пробы, или пробы Вальсальвы – попросить пациента натужиться, покашлять, чтобы давление в грудной полости повысилось, а ритм немного уредился; можно смочить лицо холодной водой и ощутимо надавить на глазные яблоки в течение трех-пяти минут,
  • Принять под язык половину или целую таблетку анаприлина, либо выпить внутрь таблетку эгилока, конкора или коронала, если ранее пациент уже принимал подобные лекарства, но только в соответствии с уровнем АД – при давлении ниже 90/60 мм рт ст такие лекарства категорически противопоказаны, а ритм урежают только медработники с помощью внутривенного введения лекарств вкупе с кардиотоническими препаратами.

Подобные рекомендации применимы для пациентов с кардиологическими заболеваниями в анамнезе, потому что в случае другой тяжелой патологии, например, для пациента в состоянии тяжелого отравления или травматического шока мероприятия по спасению жизни и стабилизации состояния будут совершенно иными.

Итак, в данном материале приведены лишь некоторые причины и примерные схемы того, о чем можно думать при разнообразных сочетаниях учащенного сердцебиения с другими симптомами.

Поэтому человеку, далекому от медицины, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью к врачу, который не только вовремя диагностирует заболевание, если оно имеется, но и назначит грамотное лечение, позволяющее не запустить болезнь.

: частое сердцебиение в программе “Жить здорово!”

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://sosudinfo.ru/serdce/serdcebienie/

Усиленное сердцебиение: причины, что делать и на что обратить внимание

В чем причины сильного сердцебиения

Термин «усиленное сердцебиение» объединяет разнообразные жалобы на неприятные ощущения в груди, которые сами больные также могут называть ударами, толчками, перебоями и т. д.

Больные могут жаловаться на сердцебиение как при нарушениях ритма и проводимости сердца, так и при других заболеваниях.

В ряде случаев сердцебиение – это симптом угрожающих жизни аритмий, поэтому при подобных жалобах требуется тщательное обследование.

Часто сердцебиение вызывается эмоциональной и физической нагрузкой. При лихорадке также наблюдается учащение пульса. Если сердцебиение не вызвано этими причинами, то следует заподозрить аритмию.

Самая вероятная причина

Усиленное сердцебиение может быть симптомом сердечной или иной патологии, возникать при эмоциональной или физической нагрузке.

Наиболее частые аритмии – это синусовая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолии, мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия.
При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет 100–160 в минуту.

Основные причины синусовой тахикардии – лихорадка, эмоциональная и физическая нагрузка, повышенная тревожность.

Наиболее опасные заболевания

  • Угрожающие жизни аритмии:
  • желудочковая тахикардия;
  • синдром слабости синусового узла;
  • полная атриовентрикулярная блокада.
  • Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Иногда сердцебиение – это проявление инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии. Надо помнить, что инфаркт миокарда может протекать в безболевой форме, проявляясь, в частности, нарушением ритма.
  • Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW-синдром).
  • Электролитные нарушения:
  • гипокалиемия (недостаток в крови калия);
  • гипомагниемия (недостаток в крови магния).

Заболевания других органов, вызывающие усиленное сердцебиение

Аритмия может быть не самостоятельной болезнью, а следствием многих других заболеваний и состояний:

При повышении температуры тела на 1˚С пульс учащается на 10 ударов в минуту.

Усиление сердцебиения при беременности необходимо для нормального кровоснабжения плода и связано с увеличением объема крови в организме женщины.

В климактерическом периоде у женщин повышается вероятность заболеваний сердечной мышцы гормонального происхождения (неишемических). Они проявляются, в частности, сердцебиением.

  • употребление лекарственных средств, кофеина, кокаина, энергетических напитков, алкоголя

К лекарственным препаратам, способным вызвать нарушение ритма сердца, относятся: антиаритмические средства, антидепрессанты, многие мочегонные препараты, нитраты, сердечные гликозиды, сосудосуживающие средства от насморка, Сальбутамол, Тироксин.

  • митральные пороки сердца и аортальная недостаточность
  • гипоксия и гиперкапния

Это любые состояния, связанные с недостатком кислорода: пребывание в горной местности, болезни легких, повышенное содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе и т. д.

Это редкая опухоль надпочечников. Для нее характерна ортостатическая тахикардия: ЧСС при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное увеличивается более чем на 20 ударов в минуту.

  • укусы клещей при поражении дерматомов Th1–Th5 (верхние конечности, грудь)
  • депрессия (в том числе послеродовая)
  • сахарный диабет (при гипогликемии)
  • анемия (учащенное сердцебиение – очень частый признак низкого содержания гемоглобина в крови)
  • болезни щитовидной железы (тиреотоксикоз, передозировка тироксина при гипотиреозе)
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника
  • инфекции мочевых путей (особенно у пожилых)
  • пролапс митрального клапана

У женщин среднего возраста может встречаться сердцебиение в сочетании с болями в области сердца, не типичными для стенокардии. Очень часто такое сочетание является признаком пролапса митрального клапана. Это состояние выявляется при УЗИ сердца (эхокардиографии).

Нарушения психики

Сердцебиение может быть и причиной, и следствием психических нарушений. Если органические и метаболические причины аритмии выявить не удается, то исключают тревожные расстройства и депрессию.

Иногда жалобы на сердцебиение появляются, когда кто-либо из родственников или друзей больного страдает тяжелой болезнью сердца (кардиофобия).
Следует также помнить, что у больного с тревожностью или депрессией аритмия усугубляет психические нарушения.

Обследование

Важную роль в диагностике аритмий играет анамнез (история заболевания) и физикальное исследование. Подтверждается диагноз с помощью инструментальных и лабораторных методов.

Анамнез

Просят больного описать приступ сердцебиения, уточняют его длительность, сопровождающие ощущения. Предлагают отстучать сердечный ритм, каким он бывает во время сердцебиения.

Если больной затрудняется сделать это, врач сам выстукивает ритмы, характерные для разных аритмий, а больной выбирает из них тот, что похож на его собственный. Хаотичный ритм характерен для мерцательной аритмии. Одиночные сильные сокращения после паузы на фоне правильного ритма – признак экстрасистолии (чаще желудочковой).

Ощущение толчков при этом вызвано не экстрасистолами, а следующими за ними сердечными сокращениями.

Основные вопросы, которые может задать врач:

  • Как начинается сердцебиение и сколько длится?
  • Каковы, по вашему мнению, причины сердцебиения?
  • Связано ли сердцебиение с эмоциональной нагрузкой, волнением, беспокойством?
  • Какими ощущениями сопровождается сердцебиение?
  • Сопровождается ли оно болью в груди или нехваткой воздуха?
  • Сопровождается ли сердцебиение головокружением или обмороком?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Сколько кофе, чая, тонизирующих напитков вы употребляете?
  • Пользуетесь ли вы средствами от насморка?
  • Провоцирует ли сердцебиение острая пища?
  • Курите ли вы? Если да, то сколько сигарет в день?
  • Не употребляете ли вы запрещенные препараты?
  • Болели ли вы ревматизмом?
  • Не беспокоит ли вас похудание или сильная потливость?

Боль в груди наблюдается при ИБС и аортальном стенозе, нехватка воздуха – при неврозах, митральном стенозе, сердечной недостаточности. Головокружение и обмороки – это проявления аортального стеноза и тяжелых, угрожающих жизни нарушений проводимости сердца: синдрома слабости синусового узла и полной атриовентрикулярной блокады.

Физикальное исследование

Наиболее информативно физикальное (т. е. внешнее) исследование, проведенное во время усиленного сердцебиения, однако это не всегда возможно. Важнейший этап обследования – исследование ритма сердечных сокращений, которое может выполнить и сам пациент во время приступа.

ЧСС выше 150 в минуту характерна для пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцания или трепетания предсердий и желудочковой тахикардии, ниже 150 в минуту – для синусовой тахикардии. Основные причины синусовой тахикардии – физическая нагрузка, лихорадка, тиреотоксикоз, прием некоторых препаратов.

Обращают внимание на усиленный блеск глаз, выраженный румянец, увеличение шеи, пульсацию вен шеи,

повышение артериального давления. Влажные и теплые ладони могут свидетельствовать в пользу тиреотоксикоза, бледные – в пользу анемии.
Выявляют признаки пороков сердца, атеросклероза периферических артерий.

Инструментальные и лабораторные исследования

Диагностировать аритмию, отличить один вид ее от другого поможет электрокардиография.

В зависимости от клинической картины врач может назначить следующие исследования:

  • общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула);
  • определение уровня гормонов щитовидной железы;
  • биохимическое исследование крови с определением уровня калия и магния;
  • серологические исследования крови при подозрении на вирусный миокардит;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ЭКГ в 12 отведениях;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • эхокардиография;
  • электрофизиологические исследование.

Сердцебиение у детей

Сердцебиение у детей может быть вызвано эмоциональной и физической нагрузкой, лихорадкой, нарушениями ритма и проводимости. Особого внимания требуют пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада и желудочковые аритмии.

Сердцебиение у пожилых

У пожилых наиболее частые причины сердцебиения – сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь) и прием лекарственных средств, особенно сердечных гликозидов.

Экстрасистолия наблюдается у 40 % пожилых людей, обычно она лечения не требует.

У пожилых синусовая тахикардия или мерцательная аритмия могут быть проявлением (иногда единственным) тиреотоксикоза.

Дополнительный диагностический признак в этом случае – блеск глаз.

Принципы лечения

При жалобах на усиленное, учащенное, неритмичное сердцебиение необходимо обратиться к терапевту. Он проведет начальное обследование, при необходимости направит к кардиологу и другим специалистам.
Тактика лечения следующая:

  • лечат основное заболевание – причину аритмии;
  • успокаивают больного, доходчиво объясняют роль физической и эмоциональной нагрузки в развитии аритмии, задачи лечения;
  • ограничивают употребление чая, кофе, тонизирующих напитков, спиртного;
  • рекомендуют бросить курить;
  • если аритмия вызвана лекарственными средствами, их отменяют;
  • при необходимости назначают антиаритмические препараты или хирургическое лечение.

Наш видео ролик о симптомах первых проблем с сердцем: https://youtu.be/aBecJDU4hd8

К какому врачу обратиться

При появлении жалоб на учащенное или усиленное сердцебиение нужно обратиться к терапевту и пройти общее обследование. После того как будет выяснена причина сердцебиения, больного направляют к кардиологу, пульмонологу, эндокринологу, неврологу, нефрологу, при необходимости – к психиатру. Для коррекции климактерических нарушений показано лечение у гинеколога.

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи

Смотрите также

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a294b285a104f22356138b9/5a2957728c8be38ba94dee92

Сильное сердцебиение: причины, что делать

В чем причины сильного сердцебиения

Каждый человек сталкивался с ситуациями, когда его сердце начинало учащенно биться от волнения, радости, страха или физической нагрузки.

Иногда оно начинает стучать после чашечки кофе или крепкого чая, приема некоторых лекарственных препаратов, переедания и других естественных причин.

Такое сильное сердцебиение является физиологическим и после воздействия провоцирующего фактора показатели пульса возвращаются в норму.

Однако нередко учащенный пульс может указывать на присутствие какого-то заболевания, и тогда такой симптом появляется не из-за какой-либо физиологической причины, и возникающее состояние может быть опасным для здоровья и жизни.

В этом случае наличие тахикардии всегда должно становиться поводом для обращения к врачу. В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, проявлениями, возможными осложнениями и способами устранения сильного сердцебиения.

Причины

Сердцебиение может возникнуть на фоне эмоциональных нагрузок

Из вступления статьи становится понятным, что сильное сердцебиение может быть физиологическим или патологическим. Причины появления одного или другого варианта различны.

Спровоцировать возникновение физиологической тахикардии могут следующие факторы:

  • физические нагрузки: поднятие тяжестей, физическая работа, занятия спортом или физкультурой;
  • эмоциональные нагрузки: радость, страх, тревога, раздражение, волнение, испуг и пр.;
  • переедание;
  • воздействие окружающей среды: жара, загазованный воздух, нехватка кислорода на высоте, приземный озон после грозы;
  • употребление кофеинсодержащих напитков;
  • аллергические реакции;
  • лихорадка (например, при гриппе или ОРВИ);
  • гормональные изменения при начале беременности, раннем токсикозе или климаксе.

Как правило, после устранения провоцирующего фактора физиологическая тахикардия полностью исчезает и общее состояние никак не страдает. Если этого не происходит, то человеку стоит задуматься о необходимости обращения к врачу и выяснения причин ухудшения самочувствия.

Патологическое сильное сердцебиение может вызываться не только проблемами с сердцем или сосудами, но и заболеваниями или патологическими состояниями других органов и систем:

Выявить точную причину патологического сильного сердцебиения возможно только при помощи комплексной диагностики. Врач тщательно изучает пульс (его силу, частоту, наполнение, ритмичность), выслушивает жалобы больного и изучает его анамнез. Для исключения патологий сердца и сосудов больному назначаются:

При выявлении патологий сердца или сосудов исследование может дополняться другими методами диагностики, а при отсутствии таких отклонений пациенту назначаются консультации и дообследование у других профильных специалистов (невролога, эндокринолога, гематолога и пр.). В некоторых случаях больному рекомендуется консультация психотерапевта для выявления психических расстройств.

Сильное сердцебиение у плода

При выполнении УЗИ на 5 неделе беременности врач может выявить признаки тахикардии у плода. Количество сердечных сокращений является важным показателем развития будущего малыша, и появление такого симптома всегда должно служить поводом для дальнейшего обследования женщины и назначения необходимой терапии и коррекции образа жизни.

Сильное сердцебиение у плода может вызываться следующими причинами:

  • внутриутробная гипоксия;
  • хромосомные аномалии (трисомия 13, синдром Патау);
  • внутриутробная инфекция;
  • нахождение будущей матери в душном помещении;
  • патологии органов дыхания или сердечно-сосудистой системы у матери;
  • гипертиреоз и другие эндокринные нарушения у беременной;
  • нарушения водно-электролитного баланса при токсикозе;
  • несбалансированное питание и гиповитаминозы у беременной;
  • анемия у плода или у матери.

Разновидности тахикардий

В зависимости от источника, генерирующего электрические импульсы в сердце, выделяют такие виды тахикардий:

  • синусовая – учащенное сердцебиение провоцируется усилением синусового узла, являющегося основным источником электроимульсов;
  • пароксизмальная – учащенное сердцебиение провоцируется находящимися в предсердиях или желудочках (т.е. вне синусового узла) генераторами электроимпульсов.

При синусовой тахикардии частота сокращений сердца может достигать 120-220 ударов в минуту и не сопровождается аритмиями. Такие эпизоды изменений показателей пульса могут вызваться и физиологическими, и патологическими причинами.

При пароксизмальной тахикардии возникают приступы (пароксизмы). Сильное сердцебиение в таких случаях начинается постепенно и прекращается внезапно. Длительность таких эпизодов может составлять от нескольких минут до нескольких суток, и они всегда вызываются патологическими причинами.

Проявления сильного сердцебиения

Сердцебиение может сопровождаться головокружением

Показатели нормы частоты сердечных сокращений человека зависят от возраста.

Нормальные показатели пульса у взрослого человека:

  • 15-50 лет – 60-80 ударов в минуту;
  • 50-60 лет – 64-84;
  • 60-80 лет – 69-89.

При беременности увеличение количества сердечных сокращений на 10 ударов от возрастной нормы является физиологичным.

У детей с возрастом показатели нормального пульса изменяются чаще:

  • до 1 месяца жизни – 110-170;
  • от месяца до 1 года – 102-162;
  • 1-2 года – 94-154;
  • 4-6 лет – 86-126;
  • 6-8лет – 78-118;
  • 8-10 лет – 68-108;
  • 10-12 лет – 60-100;
  • 12-15 лет – 55-95.

В норме физиологические причины могут вызывать превышение показателей пульса в 3-3,5 раза. Повышение показателей нормы при отсутствии физиологических факторов и ухудшении общего самочувствия является поводом для обращения к врачу.

Симптомы при изменении показателей нормального пульса

При сильном сердцебиении возникают следующие симптомы:

  • боли или тяжесть в груди;
  • утомляемость;
  • нарушения сна;
  • ухудшение аппетита;
  • головокружение;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • одышка;
  • покраснение или побледнение лица;
  • ухудшение зрения;
  • предобморочные состояния.

Выраженность признаков тахикардии зависит от характера основного заболевания, длительности и степени отклонения показателей пульса от нормы.

В тяжелых случаях сильное сердцебиение может вызывать:

На что следует обратить внимание при приступах сильного сердцебиения

Если у человека возникают приступы учащенного и сильного сердцебиения, то ему следует зафиксировать свое внимание на следующих проявлениях тахикардии:

  • периодичность появления такого состояния;
  • продолжительность приступа;
  • причина появления тахикардии (стресс, еда, физическая активность, отсутствие видимых причин);
  • типичное время возникновения приступов (время суток);
  • сопутствующие симптомы;
  • частота пульса и его ритмичность;
  • показатели артериального давления во время приступа.

Что делать при сильном сердцебиении

При физиологической тахикардии достаточно обеспечить покой или прекратить воздействие провоцирующего фактора (перегревания, прием кофеинсодержащих напитков и т.п.). Обычно через 2-5 минут показатели частоты сердечных сокращений приходят в норму. Если этого не происходит, то необходимо срочно вызвать врача на дом, а при значительном ухудшении самочувствия – «Скорую».

До приезда медиков больному оказывается такая неотложная помощь:

  1. Обеспечить полный покой (физический и психоэмоциональный).
  2. Снять стесняющую дыхание одежду.
  3. Умыть лицо прохладной водой.
  4. Дать больному выпить воду. При сильном нервном возбуждении можно дать принять успокоительное средство. Если больной уже принимает какие-то лекарства, то дать их принять.
  5. Обеспечить нормальный температурный режим и приток свежего воздуха.
  6. При сильной слабости, головокружении или тошноте уложить больного (лучше на бок для профилактики асфиксии рвотными массами).
  7. Предложить больному выполнить одно из действий: сделать глубокий вдох, задерживая дыхание 10 секунд и натуживаясь, сильно откашляться, резко свести взгляд на переносицу и зафиксировать его на несколько секунд, напрягать мышцы живота и конечностей в течение 15-20 секунд.
  8. Провести массаж глазных яблок, надавливая на закрытые веки кончиками пальцев на протяжении 10 секунд. Через 10 секунд повторить такое же действие.
  9. Провести точечный массаж на пальцах рук, нажимая кончиком мизинца на ноготь большого пальца. После этого растереть тыльные стороны запястий.
  10. Провести массаж шеи в области разветвления сонной артерии.

При высоком давлении больному можно дать принять таблетку анаприлина или другого антигипертензивного средства.

Сильное сердцебиение: причины и что делать?

В чем причины сильного сердцебиения

Сильное сердцебиение может наблюдаться в разных случаях, в том числе при серьезных болезнях сердца или других внутренних органов и систем.

Внимание! Если повышение частоты сокращения сердечной мышцы связано с волнением или стрессом, то ее «поведение» считается нормальным и не должно вызывать беспокойства. Но если частота биений превышает 90 ударов в минуту, возможно, у человека развивается тахикардия.

Сильное сердцебиение может также возникнуть в результате:

  • приема некоторых лекарств в виде их побочного действия;
  • болезней сердца: ишемия, миокардит, порок;
  • нарушений в деятельности вегетативной нервной системы;
  • гипертонии или гипотонии;
  • проблем со сном;
  • интоксикации;
  • нарушения нормального функционирования надпочечников;
  • резкого повышения температуры тела;
  • аллергии;
  • острых гнойных инфекций;
  • употребления наркотиков;
  • анемии;
  • вредных привычек и употребления чрезмерного количества кофе;
  • ожирения;
  • пожилого возраста.

Внимание! При первых ярко выраженных симптомах тахикардии следует проконсультироваться с доктором для установления конкретной причины и назначения лечения.

Учащенное сердцебиение при гипертонии

Достаточно частой причиной тахикардии является повышенное давление. Причина часто кроется в нехватке минералов, прежде всего, магния и кальция.

Если у вас сильное сердцебиение на фоне повышенного давления, то необходимо:

  • принять комфортную позу и расслабиться;
  • сделать медленный и глубокий вдох и выдох;
  • медленными глотками выпить полстакана холодной воды, которая окажет давление на сердечную мышцу, нормализуя ее работу, или сполоснуть лицо холодной водой;
  • принять рекомендованную врачом дозу «Корвалола», «Валидола» или настойку пустырника.

Для кардинального решения проблемы следует пересмотреть рацион, включив в него продукты, в которых много омега-3 жирных кислот. При тахикардии, вызванной нехваткой минералов, рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Тахикардия при низком давлении

Учащенное сердцебиение может также наблюдаться при низком давлении из-за большой кровопотери или при анафилактическом шоке. Частый пульс на фоне гипотонии может быть следствием вегетососудистой дистонии. При пониженном давлении наблюдаются:

  • бледность слизистых оболочек и кожного покрова;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • приступы страха и тревоги.

При нормальном давлении

При нормальном давлении тахикардия может стать следствием:

  • стресса;
  • сильных физических нагрузок;
  • переедания перед сном;
  • гормональных нарушений;
  • проблем со щитовидной железой;
  • заболеваний органов дыхания;
  • инфекционных заболеваний с нагноением;
  • болезней сердца.

Учащенное сердцебиение у беременных

Учащенный пульс у беременных (до 100 ударов в минуту) считается нормальным явлением, так как организм вынужден работать в более напряженном режиме. Из-за работы системы кровотока плода объем крови, циркулирующей в организме женщины, увеличивается, и повышается нагрузка на сердце.

Внимание! Сильное сердцебиение у беременных наблюдается при дефиците магния и железа, а также при резком увеличении веса.

При учащенном сердцебиении будущая мама должна расслабиться, пить больше воды и не нервничать. В любом случае, потребуется консультация врача.

Очень просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: